1 = 98.48 1 = 103.87

Что такое ДМС

Страхование.

Главные новости! Кто и как разоряет провайдеров РФ? Как пенсионерка выбралась из нищеты и купила дом...? Думаете, что победа в лотерее зависит от одной лишь удачи? Весь самый сок тут!
8 часов назад
Научись зарабатывать на настройке рекламных кампаний! ПОПРОБУЙ ВСЕГО ЗА 1₽! Зарплата от: 80 000 руб.
7 часов назад

В ДМС страховые случаи связаны со здоровьем клиентов. Если пациент заболел, он может немедленно обратиться к врачу, сдать анализы и сразу же начать лечение, что позволяет избежать дополнительных расходов. Если в период страхования ничего не происходит, деньги остаются в фонде, из которого они выплачиваются другим страхователям, находящимся в неблагоприятном положении.

Страхование — это финансовая, а не медицинская услуга. Клиника предоставляет медицинские услуги, а страховка просто оплачивает их. В некоторых случаях вы сначала платите клинике сами, а затем страховая компания перечисляет деньги.

Лекарства. На рынке существует множество планов страхования жизни и здоровья: от травм, несчастных случаев и даже внезапной смерти. Обычно они выплачивают определенную сумму денег для покрытия ваших медицинских расходов, но чаще это будет что-то вроде компенсации за душевные страдания. В любом случае, вам необходимо найти себе подходящего врача.

ДМС работает по-другому. Страховая компания заключает договор с определенной клиникой, что позволяет застрахованному лицу получить прием и лечение без ожидания и финансовых забот. Пациенту не нужно ничего знать о расходах или деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и остаться здоровым.

Добровольно. В России обязательное медицинское страхование распространяется практически на всех. Все работодатели делают взносы в фонд MHI. Вы не можете платить — вы должны платить в фонд MHI. Правила одинаковы по всей стране, но список покрываемых услуг различается в разных регионах.

ДМС — добровольное медицинское страхование. Вы можете присоединиться к программе, если хотите, или не присоединяться, если не хотите. Частные магазины, у каждой компании свой перечень услуг и клиник, свои условия страхования и свои цены. Они делают это так, как им нравится.

Некоторые компании требуют от своих сотрудников оформления ДМС в рамках трудового договора. Это не отменяет того факта, что программа является добровольной. Это право компании, а не обязанность.

Страховщики не могут заключить договор ДМС для каждого клиента. Если страховщик решит, что клиент намерен получить слишком много лечения, он может отказаться включить этого клиента в план или завысить страховые взносы.

Одни и те же врачи, разные условия

ДМС называет себя «медицинским страхованием, но с нормальным обслуживанием». Это означает доступ к отличным врачам в отличных клиниках без очередей и бюрократии.

Что такое ДМС

Однако здесь есть небольшая ошибка. Страховые компании не имеют прямого влияния на качество медицинских услуг. Они могут вести переговоры только с соответствующими клиниками. Они — врачи, которые лечат вас и пишут для вас рецепты.

Некоторые врачи совмещают смену государственных и частных клиник. Сегодня вы заболели в поликлинике и отправляетесь на прием к врачу с болями в 8 утра. Завтра этот же врач аккуратно проведет ту же процедуру в своем кабинете. Магия этого превращения до сих пор непостижима для нас.

Это не значит, что при ДМС у вас грубая или бюрократическая система — наоборот, страховые компании стараются работать с хорошими клиниками. Интересно, что в хорошей практике могут работать те же врачи, что и в плохой.

Если у вас уже есть полис необязательного медицинского страхования, вы можете обратиться за помощью двумя способами

НАЧНИТЕ ЗАРАБАТЫВАТЬ НА ПОСРЕДНИЧЕСТВЕ ОТ 10 000 ₽ В СУТКИ. Легкий способ заработка больших денег.
6 часов назад
НАЧНИТЕ ЗАРАБАТЫВАТЬ НА ПОСРЕДНИЧЕСТВЕ ОТ 10 000 ₽ В СУТКИ. Легкий способ заработка больших денег.
7 часов назад

Прямой доступ. Страховщик предоставит список медицинских практик, где можно получить лечение в рамках ДМС. Застрахованному лицу достаточно обратиться в одну из этих клиник. Ему не нужно заранее уведомлять страховую компанию.

Позвоните в «Медицинскую комиссию». Перед тем как отправиться в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер экстренной помощи страховщика. Оператор проверит, готов ли страховщик оплатить услугу. Как правило, такими операторами являются люди с дипломами врачей и медсестер. Они выслушивают жалобу клиента, подбирают подходящую клинику и предварительно рассчитывают услуги, которые получит пациент. Если необходимая процедура покрывается страховкой, организация закрывает прием клиента и говорит: «Вылечите этого гражданина». Я оплачу эти процедуры» и отправляет гарантийное письмо в клинику.

Это полезно, если застрахованное лицо редко посещает больницу или если что-то случилось в выходные дни, когда клиника закрыта. Теоретически, сотрудники страховщика должны хорошо знать, где, как и по каким ценам предоставляются медицинские услуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях.

Иногда люди считают ДМС безлимитным абонементом в частную клинику, как абонемент в бассейн или тренажерный зал. Такие тендеры на рынке есть, но это конкретные программы медицинских центров, а не страхование.

Например, клиника может предложить программу «Диагностика головной боли» за 100 000 рублей, которая включает десятки анализов. Это не ДМС.

ДМС — это страхование на случай болезни: простуды, отравления, травмы и т.д. Большинство программ ДМС не включают в себя плановые посещения врача, получение лицензионных сертификатов, лицензий на оружие или спортивных лицензий. Услуги, на которые вы можете рассчитывать, зависят от категории программы ДМС. Существуют базовые и расширенные полные категории.

Мы составили усредненный перечень медицинских услуг и программ ДМС, полученных от страховых компаний. Однако, если вы хотите рассчитать свой собственный ДМС, пожалуйста, помогите мне.

Как пользоваться ДМС

Что будут лечить по ДМС

Научись зарабатывать на настройке рекламных кампаний! ПОПРОБУЙ ВСЕГО ЗА 1₽! Зарплата от: 80 000 руб.
10 часов назад
Зарабатывайте в 2023 на продаже криптовалют! Обучение с нуля до PRO!!!
6 часов назад

Читайте также